Hemoroidi-simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Hemoroidi ili hemeroidi su neugodan problem s kojim se većina ljudi suočava najmanje jednom u životu. Hemoroidi su neugodni i često vrlo bolni iako su u većini sučajeva bezopasni. Mnoge osobe koje pate od hemoroida ne traže odgovarajuće tretmane iz razloga neugode, neznanja o postojanju problema s hemoroidima ili straha od posjete liječniku s obzirom da su to često neugodni, katkad bolni pregledi uz pomoć anoskopa, proktoskopa ili sigmoidoskopa.


Hemoroidni čvorići obično su male i normalne anatomske strukture u stijenci rektuma. Uglavnom se sastoje od isprepletenih krvnih žila koje se razlikuju od tipičnih struktura ostalih žila. Nedostatak mišića znači da vene imaju vrlo tanku strukturu te su samim time više podložne oštećenjima. Osim od krvnih žila , hemoroidi se također sastoje od elastičnog vezivnog tkiva i sloja tanke mišićne strukture. U normalnim okolnostima hemeroidi sudjeluju u kontroli tekuće stolice (proljeva) i plinova.

Hemoroidi su najčešći uzrok krvarenja iz rektuma. Problemi povezani s hemeroidima nastaju kada česti plinovi, bolest jetre, trudnoća i drugi čimbenici povećaju tlak u portalnoj veni, što vodi k tome da krvne žile nateknu. To je stanje slično proširenim venama na nogama. Problemi povezani s hemoroidima češće se javljaju kod muškaraca iako se često javljaju kod žena tijekom trudnoće i nakon poroda.

Uvećani hemoroidi su uzrokovani brzim i stresnim životnim stilom te pogrešnom prehranom. Naslijeđe, starenje populacije, prehrambene navike i moderan način života glavni su razlozi zbog kojih procjenjujemo da 50 % sredovječne i starije populacije ima povremene i česte probleme s povećanim hemoroidima.

Vrsta hemeroida

Postoje dvije podjele hemoroida s obzirom na veličinu i njihov položaj. Ovisno o položaju oni su podijeljeni na vanjske (eksterne) i unutarnje (interne) hemoroide, dok ih po veličini djelimo na četri stadija.

S obzirom na položaj Unutarnji hemoroidi se javljaju u anusu i manje su problematični s obzirom na manji broj živčanih završetaka u rektumu. Oni u pravilu nisu bolni i mogu se prepoznati po tragovima svježe krvi na toaletnom papiru, u zahodskoj školjci ili u stolici. Krvarenje je često slabijeg intenziteta i rijetko uzrokuje veći gubitak krvi. U većini slučajeva sastoje se od manjih nabubrenih vena u stijenkama anusa. Hemoroidi mogu postati veći, viseći i izbiti kroz anus ali se isto tako mogu i povući sami od sebe ili uz pomoć (lagano gurajući ih s prstom). U najtežim slučajevima kada se hemoroidi sami ne povuku oni mogu biti stješnjeni od strane analnih mišića što može spriječiti cirkulaciju krvi u njima. Vanjski hemoroidi nalaze se ispod kože na vanjskoj strani anusa. Zbog jačeg slabljenja anusa vrlo su osjetljivi i bolniji, mogu svrbiti i katkad krvariti. Oni su također osjetljivi na upale. Ova vrsta hemoroida može postati nadražena i stvarati krvne ugruške što može rezultirati vrlo bolnom trombozom ili kvržicama.

S obzirom na veličinu: Prvi stupanj: Blago povećani hemoroidi Drugi stupanj: Znatno povećani hemoroidi, koji ne izviru kroz anus Treći stupanj: Povećani hemoroidi koji izviru kroz anus ali se povuku sami od sebe ili pomoću blagog pritiska (laganim guranjem prstom) nakon pražnjenja. Četvrti stupanj: Prolaps hemoroida kroz anus koji se više ne mogu vratiti u anus.

Što prije opazimo hemoroide to ćemo prije početi sa tretmanom što vodi boljem rezultatu i izlječenju. Jedinstvena HemoSens formula potvrdila se kao uspješna u većini slučajeva. Hemosens formula sastoji se od HemoSens kapsula i masti. Naša formula može spriječiti daljnje napredovanje i razvoj hemoroida, ograničiti njihove simptome ili ih izliječiti u potpunosti. Uspješnost tretmana može biti drastično poboljšana ako promjenite stil života, obogatite prehranu namirnicama bogatim vlaknima, počnete s vježbanjem i ako konzumirate više vode.

Bolest jetre jedan je od najčešćih uzročnika hemoroida s obzirom da povećava pritisak u rektalnim venama. Ti problemi su prije svega posljedica zapuštenog, nezdravog načina življenja, nepravilne prehrane koja se temelji na prerađenoj hrani, pretjeranoj konzumaciji šećera, soli i alkohola što se posebno manifestira kod starijih osoba.

Problemi s hemoroidima su također vrlo česta pojava u trudnoći i nakon porođaja. 

Među uzrocima koji dovode do povećanja hemoroidnih jastučića su:

• Nasljedna predispozicija
• Napetost prilikom defekacija
• Grčeviti kašalj
• Povraćanje
• Zadržavanje stolice
• Podizanje teških tereta
• Kronični zatvor (opstipacija)
• Kronični proljev (dijareja)
• Previše sjedenja
• Alkohol
• Premalo gibanja
• Nezdrava prehrana i prehrana s premalo vlakana 

Preventiva Hemoroida

• Potrebno je piti puno vode: Voda pomaže omekšati stolicu. Iako se veći dio tekućine izbacuje iz tijela kroz urin, jedan dio ipak izbacimo kroz stolicu. Mekša stolica znači i manje napinjanja. Odrasla osoba treba piti između 1,5 do 2 litre vode dnevno. Ako želimo smanjiti simptome hemoroida, važno je izbjegavati i određena pića, poput kave i alkohola koji imaju diuretski učinak.
  
• Hranite se namirnicama bogatim vlaknima: Prehrana je ključna u smanjivanju simptoma hemoroida. Vlaknima bogata prehrana pomaže vratiti ravnotežu u crijevima i regulira stolicu. Jedite cjelovite proizvode, svježe voće, povrće i mahunarke.
  
• Redovita stolica: Bitno je uspostaviti redovitu naviku obavljanja velike nužde. Nemojte odgađati ili čekati da se stolica stvrdne što može dovesti do više stresa i napinjanja.
  
• Izbjegavajte napinjanje tijekom defekacije.
  
• Ne odgađajte odlazak na toalet. Kada osjetite potrebu, otiđite odmah na toalet i obavite veliku nuždu.
• Izbjegavajte toaletni papir u boji ili s mirisima.
  
• Koristite neutralni sapun.
  
• Redovita i pravilna tjelovježba pomaže vratiti ravnotežu u probavu.
• Tijekom duljeg sjedenja povremeno ustanite i hodajte. 

Liječenje Hemoroida

Postoje metode koje mogu olakšati simptome, smanjiti ili čak ukloniti probleme s hemoroidima. Uspješnost liječenja nije nikada sto postotna jer se i nakon izliječenja problem s hemoroidima može ponoviti i u budućnosti.

Hemoroide možemo liječiti kapsulama koje imaju blagotvoran učinak na probavni sustav, smanjuju pritisak u venama i rektalnom području, olakšavaju bol i neugodu te smanjuju hemoroide. Mast je također vrlo popularna jer umanjuje svrbež, smanjuje hemoroide, olakšava bol i neugodnosti u području anusa.

Kako bi ste postigli optimalne rezultate biti će potrebno učiniti neke promjene u vašem stilu života, uključivanjem u prehranu namirnice bogate vlaknima, konzumacijom veće količine vode i redovitom vježbom.

Savjeti

Postoje i mjere koje možete poduzeti sami kod kuće:

Operacija Hemoroida

U većini slučajeva ova mjera je učinkovita te u potpunosti uklanja ili ublažava probleme vezane uz hemoroide. Ako se problemi nastavljaju ponavljati a hemoroidi postanu vrlo bolni i javljaju se u većem obimu krvarenja, operacija bi mogla biti potrebna. Ako se hemoroidalne smetnje ne izgube sa terapijom poput HemoSensa smatramo da takav pacijent treba svakako otići kod liječnika specijaliste i napraviti proktoskopiju, sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju. Krajnji način rješavanja hemoroidalnih smetnji je operacija. Treći i četvrti stupanj hemoroida ne daju se korigirati osim kirurški. To su nereponibilni hemoroidi koji se ne daju vratiti niti rukom natrag i u tom slučaju se mora raditi kirurški zahvat. Radi se o manjem kirurškom zahvatu te je nakon njega potreban oporavak u trajanju od 8 do 10 dana. Problem je u tome što se hemoroidi kao problem uvijek i ponovno javlja kod većine osoba. 

Kirurzi koriste slijedeće metode :

• Hemoroidektomija, je klasična metoda uklanjanja hemoroida prilikom koje se hemoroidalni čvorovi u potpunosti odstrane.
• Metoda prilikom koje se vene identificiraju korištenjem ultrazvuka te se zatvore šavovima i na taj način zaustavi protok krvi.
• Hemoroide se također može ukloniti laserom, električnom strujom ili infracrvenim zračenjem.
• Elastična ligatura (omča) može se postaviti oko hemoroida. Hemoroidi se u tom slučaju osuše i otpadnu. Ova tehnika dopušta tretman samo jednog hemoroida istovremeno te zahtjeva nekoliko ponovljenih postupaka tijekom određenog vremenskog perioda.